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第1178章 是你决定还是家属决定（第1页）

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是你决定，还是家属决定？（是你决定，还是家属决定？（第22页）医者能做的，不只是让心脏继续跳动。还要让患者知道，自己仍然可以开口，仍然可以选择，仍然值得被家人留在身边。……陶知入院第五天，腹水和癌痛出现了新一轮波动。凌晨三点，他突然出现呼吸急促。陪护的妻子按响呼叫铃时，陶知已经无法平卧。护士快速升高床头，测量血压和血氧。“血氧九十，心率一百二十五。”江一帆赶到后立即通知林长生。陶知的腹部比前一天更加膨隆，双下肢也出现了明显水肿。“先吸氧，准备急查。”林长生按住他的脉搏，确认神志仍然清楚。“陶知，能听见吗？”“能。”“胸闷吗？”“有一点。”“腹部胀得厉害？”“像要撑开了。”林长生让护士准备床旁超声，并通知县医院做好转诊准备。妻子脸色发白。“是不是要马上转院？”“先判断原因。”“他会不会不行了？”“现在还不能这样判断。”林长生没有给出空洞安慰。他快速检查呼吸音和腹部张力。超声结果很快出来。腹水量较前增加，暂时没有发现明显肺部感染和急性心衰征象。林长生与江一帆讨论后，决定先进行减压处理，同时加强镇痛与氧疗。陶知听见后，抓住林长生的手腕。“要穿刺吗？”“需要评估。”“会疼吗？”“会有不适，但会局部麻醉。”“做了以后能舒服些？”“如果腹胀确实是主要原因，可能会缓解呼吸和进食。”陶知看向妻子。女人已经哭了出来。“做吧。”林长生问陶知：“是你决定，还是家属决定？”陶知怔了一下。“我决定。”“那你决定做吗？”陶知缓慢点头。“做。”治疗准备很快完成。由于医院刚刚升格，新的监护与穿刺设备尚未全部到位。但急诊和住院部已经按照原有流程做好了应急准备。江一帆负责监测生命体征，沈若晴协助核对知情同意。林长生没有亲自操作穿刺，而是全程观察并指导规范流程。局部麻醉后，腹水开始缓慢引出。陶知的呼吸逐渐平稳。十分钟后，血氧回升到九十五。他闭着眼睛，脸上的痛苦减轻许多。妻子站在床边，手一直没有离开他的肩膀。“好点了吗？”陶知点头。“能喘气了。”操作完成后，林长生让护士继续观察。“不要一次引流过快。”“记录出入量和血压变化。”“如果出现头晕、胸闷或寒战，马上通知。”江一帆点头。陶知缓过一阵后，睁开眼睛。“我是不是越来越严重了？”“病情确实在进展。”林长生坐到床边。“但今天的危险已经处理了。”“还能撑多久？”“你又问这个。”“我想知道。”“你想知道以后做什么？”“想安排事情。”“那就把想安排的事情列出来。”陶知看向妻子。“我想回家。”妻子眼泪一涌而出。“回家怎么照顾？”“医院会给你们方案。”“我一个人不行。”“可以请护工。”“要钱。”“可以申请临时照护。”陶知看着她。“你愿意吗？”妻子捂住脸。“我当然愿意。”“可我怕照顾不好你。”“你已经照顾我这么多年了。”“以前不一样。”“以前我还能挣钱。”“现在也不是只能靠你挣钱。”陶知缓慢地握住她的手。“你别一个人扛。”这是他住院以来，第一次主动对妻子说出这句话。妻子终于哭出了声。林长生让护士给两人留出空间。病房门外，沈若晴低声说道：“林老师，他真的改变了很多。”“他只是开始把家人当成可以共同承担的人。”“以前他把所有责任都压在自己身上。”“很多人都会这样。”“那我们能做什么？”“在他决定之前，先确认他知道自己有选择。”沈若晴点头。

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